Promotie Laurette van Boheemen

Dit proefschrift richt zich op voorspelling en preventie van reumatoïde artritis (RA). We onderzochten de aanloopfase van RA, waarin al risicofactoren aanwezig zijn maar nog geen ziekte. Personen met deze risicofactoren hebben een verhoogde kans op het ontwikkelen van RA. Door het zoeken naar nieuwe risicofactoren kunnen we bij deze personen de voorspelling van RA verbeteren, zodat we nauwkeuriger kunnen bepalen wie er wel en wie er geen RA zullen ontwikkelen. In het eerste deel van dit proefschrift hebben wij enkele bekende risicofactoren beter in kaart gebracht en hebben we de voorspellende waarde van enkele nieuwe risicofactoren onderzocht, zoals zelf gerapporteerde klachten, waaronder gewrichtszwelling, gewrichtspijn die van links naar rechts, of rechts naar links beweegt en tintelingen in de gewrichten, en een nieuwe beeldvormingstechniek die gebruik maakt van lichtgolven om gewrichtsontsteking aan te tonen.

In het tweede deel van dit proefschrift bestudeerden we mogelijkheden voor preventief ingrijpen ter voorkoming van RA. Wij lieten zien dat onderzoek naar RA preventie wordt bemoeilijkt doordat personen met een verhoogd risico hierop veelal onwelwillend staan tegenover deelname aan studies waarbij preventieve medicatie wordt onderzocht. Dit proefschrift biedt enkele handvatten om de deelname van deze personen aan preventie onderzoek te verbeteren.

Een betere voorspelling van RA ontwikkeling gekoppeld met een verbeterde instroom van deelnemers aan preventie studies zal verder onderzoek naar een behandeling ter preventie van RA mogelijk maken.

Van harte gefeliciteerd, Laurette!