Tuberculose (TBC) onderzoek

1. De doktersassistente neemt een vragenlijst met je door. Uit de vragenlijst komt of je een hoog of laag risico heeft om met TBC in aanraking te zijn geweest. Bij hoog risico wordt er een mantouxtest gedaan worden (zie uitleg hieronder). Bij laag risicio is dit niet nodig.
   
2. De doktersassistente vraagt een longfoto aan, behalve als deze de binnen de afgelopen 6 maanden al is gemaakt. Je kunt dezelfde dag de röntgenfoto laten maken.
3. De doktersassistente vraagt een labformulier voor je aan. Je kunt dezelfde dag bloed laten prikken.
4. De uitslagen van de röntgenfoto en het bloedprikken worden besproken met de biological arts waarmee je een afspraak hebt om te gaan starten met de medicatie. het is dus belangrijk dat eerst deze screening gedaan en afgerond is, voordat je een afspraak krijgt bij de biological arts. Als je ook een mantouxtest krijgt, dan is het belangrijk dat deze is afgelezen vóór de afspraak bij de biological arts plaatsvindt.

Met de mantouxtest wordt onderzocht of je in aanraking bent geweest met de tuberculose bacterie. De test wordt gedaan door de doktersassistenten van de verpleegpost A9 op bij Reade, locatie Jan van Breemen.

De test is vergelijkbaar met een allergietest: een kleine hoeveelheid tuberculine (een tubercolose-eiwit, dat geen infectie kan veroorzaken) wordt in de huid van de onderarm (strekzijde, bovenzijde) gespoten. De test is niet gevaarlijk. Na minimaal 3 dagen (72 uur) tot maximaal 5 dagen wordt gecontroleerd of het lichaam hierop gereageerd heeft.

Wanneer het lichaam als gevolg van een contact met de TBC-bacterie afweerstoffen heeft aangemaakt, is er een verdikking in de huid te voelen en meestal wordt de huid ook rood.

De uitslag van de mantouxtest is dan positief. Wanneer er een verdikking is ontstaan, wordt de grootte van de verdikking opgemeten in mm in 2 richtingen. Wij meten deze eerst zelf op; vervolgens wordt de behandelend (of waarnemend) arts gevraagd om een tweede meting te doen.

Bij een negatieve testuitslag is geen verdikking in de huid voelbaar, maar de huid kan wel een beetje rood zijn.

Een positieve mantouxtest kan betekenen dat de TBC-bacterie ergens in jouw lichaam zit. Het starten met een biological kan hierdoor gevaarlijk zijn en mogelijk tuberculose opwekken. Dit moet vooraf behandeld worden. Jouw reumatoloog gaat dit verder met jou bespreken.

Als je 65 jaar of ouder bent of 10 mg prednison of meer gebruikt moet de mantouxtest 2 keer gedaan worden. Als de eerste test negatief is, moet na 2 weken weer een mantouxtest gedaan worden. De tweede test wordt op de andere arm uitgevoerd. De tweede uitslag is dan bepalend. Dit betekent dat je pas na het aflezen van de tweede test een afspraak krijgt bij jouw biological arts.

De verpleegpost op kamer A9, is geopend van 8.30 tot 16.30 uur. Tussen 12.30 tot 13.00 uur zijn ze gesloten.